冷面杀手乳腺癌的危害

　　乳腺癌是危害妇女健康的恶性肿瘤，全世界每年约有12妇女发生乳腺癌，有5妇女死于乳腺癌。据南阳医院女性健康医师介绍近年来，我国妇女乳腺癌发病率正逐年上升，尤其沪、京、津及沿海地区，是我国乳腺癌的高发区域。1972年上海的乳腺癌发病率为20.1/1，1988年则为28／1，占女性恶性肿瘤的第二位。

　　什么是乳腺癌

　　乳腺癌是女性乳腺较常见的恶性肿瘤。发病年龄 40～60 岁，其他年龄发病较少。乳腺癌的病因目前还不是十分清楚，根据临床研究及流行病学调查，提出了一些病因学因素。内分泌紊乱，更年期妇女的卵巢功能逐渐减退，雌激素的水平就会受到影响，乳腺癌的高发病年龄正是在这个阶段。遗传学说，乳腺癌有一定的家族倾向，有乳腺癌家族史的妇女发生乳腺癌的危险明显增加。还有免疫学说、病毒感染等方面。

　　未婚是导致乳腺癌的危险因素之一。事实表明修女、独身女性、结婚较迟和婚姻持续时间短的女性，乳腺癌的发病率普遍较高。初产年龄大于30岁将增加乳腺癌的危险性。哺乳月数多对乳腺癌的发生有保护作用，有学者研究认为泌乳在5年以上，可以使乳腺癌的危险性降低30%。研究证明初潮年龄在12岁以前者，比在13岁以后者患乳腺癌危险性增加4倍以上。45岁绝经比50岁绝经者，患乳腺癌的危险性减少30%。

　　遗传因素

　　在现有的乳腺癌危险因素中，家族史是非常重要的。存在以下情况应高度怀疑妇女具有乳腺癌的遗传素质：父系或母系中有多个亲属患乳腺癌，同时有乳腺癌和卵巢癌家族史，有双侧或早期乳腺癌的家族史。

　　乳腺良性疾病

　　乳腺癌的危险性与乳腺良性疾病的组织学类型有关，目前普遍采用“非增生性”与“增生性”病变来区分不同的危险性。非增生性病变，并不增加乳腺癌的发病率，而增生性病变发生乳腺癌的相对危险性就升高了，以伴有小叶或导管不典型增生者尤甚。

　　生活方式因素

　　乳腺癌死亡率与人均年脂肪消耗量呈正比关系。医师研究认为，人类的健康状况，60%与生活方式有关，而在生活方式这个大的范畴中，饮食因素又占了绝大部分。科学家对乳腺癌发生率高的美国居民的饮食构成与乳腺癌发生率低的中国居民饮食构成的对比分析发现，总脂肪每人每日消耗量，美国人是中国人的2.5倍。

　　研究证明，肉类、煎蛋、黄油、奶酪、甜食、动物脂肪等可增加乳腺癌危险性，而绿色蔬菜、水果、鲜鱼、低脂奶制品则可减少乳腺癌的危险性。

　　其他因素

　　除家族史、良性疾病史外，乳腺癌的危险性还有初潮年龄、初产年龄、产次、绝经年龄等，此外，一侧乳腺癌后对侧乳房发生癌的危险性也在增加。

　　乳腺癌的治疗--保乳手术的原理

　　保乳手术是在完整切除癌瘤前提下，保留了大部分乳房，基本保持了外形，并配合予以术后放疗，保留乳房手术包括局部切除、局部广泛切除、象限（四分之一）切除手术。做保乳手术要求患者病期较早外，手术医生有更加娴熟细致的外科操作技巧，有必要的放疗设备及正规系统化的全身治疗作保障。

　　对于保乳手术的患者，常规作乳腺钼靶照像、超声波检查、红外线扫描。如怀疑恶性肿瘤作穿刺细胞学检查，如穿刺细胞学检查阴性，而临床高度怀疑，需行术中冰冻切片确诊。