外阴癌的临床表现有哪些

　　据南阳医院女性健康医师介绍，外阴恶性肿瘤以原发性的为主，约占女性生殖器肿瘤的4％，占妇女全身肿瘤的1％～2％。绝大多数外阴癌是鳞状上皮癌，约占外阴恶性肿瘤的95％，平均发病年龄为50～60岁，40岁以前也可能发病。那么外阴癌的临床表现有哪些呢？

　　一、外阴癌的临床表现

　　绝大多数外阴癌病人，在病变发生的同时或之前局部有瘙痒症状或烧灼感，以晚间为重。因搔抓致外阴表皮剥脱，更加重此症状。

　　由于许多外阴癌病人存在致瘙痒症状的慢性疾病，因此癌变前症状持续时间难以判定。随病灶位置的不同也可出现其他症状，如病灶在前庭处，可能出现排尿困难。这可能由于排尿时尿液刺激前庭病灶烧灼不适所致。诚然，随病灶的发展可出现病灶局部的疼痛、出血和转移灶的相应症状，约有10%的微小浸润癌可无症状。

　　二、外阴癌是怎么发生的

　　1.由于人的饮食结构和生活习惯的改变，现在的人体质酸化，造成酸性体质，破坏到人的末梢神经，人体质免疫力下降，被人乳头状瘤病毒感染，该病毒感染可造成外阴癌及其癌前期病变；

　　2. 酸性体质造成慢性外阴营养障碍性疾病，外阴硬萎久治不愈，外阴溃疡不易愈合；

　　3.部分妇女外阴卫生不良，长期慢性炎症的刺激导致细胞癌变；

　　4.体质酸化，造成女性过早绝经，内分泌失调，外阴癌的发病率要偏高；总之，体液酸化造成了很多妇科方面的疾病，为癌细胞的生长提供了必要的生存环境。

　　5.过早绝经，据统计外阴癌患者比一般妇女绝经早3—5年。

　　三、临床分期，外阴癌在临床上可分为四期。

　　Ⅰ期：全部病变限于外阴，较大直径在2厘米或2厘米以下，腹股沟淋巴结无转移可疑。

　　Ⅱ期：全部病变限于外阴，较大直径超过2厘米，腹股沟淋巴结无转移可疑。

　　Ⅲ期：病变超过外阴部，腹股沟淋巴结无转移或转移可疑。

　　Ⅳ期：有下列情况之一者均属之。

　　①腹股沟淋巴结固定或破溃，临床肯定为转移者；

　　②病变侵犯直肠，膀胱或尿道的粘膜，或癌瘤已与骨骼固定；

　　③远处转移或触及深盆腔淋巴结。

　　四、外阴癌的体征

　　外阴癌多发生于大小阴唇，尤其以右侧更为常见。但任何外阴部位均可发生。早期浸润癌体征不明显，常与外阴营养不良疾患共存。临床型的外阴癌灶多变，直径大小可从0.5～8mm，颜色可呈白色、灰色、粉红色或黯红色，表面既可干燥和洁净，也可有分泌物和坏死。癌灶也可为单发，也可多发，单灶性癌可分为菜花型和溃疡型，多灶性癌约占外阴癌的1/4左右。外阴多有色素增加，常伴有外阴营养不良疾患，病灶弥漫，少见明显的小病灶。

　　起源于前庭大腺的鳞状细胞癌，其表现往往为阴唇系带附近的大阴唇有硬性水肿现象，但其表面皮肤可能尚好。